Zapalenie tarczycy obejmuje wiele chorób
tarczycy, wywołujących w gruczole zmiany
zapalne lub zbliżone do zapalnych. Zapalenie
tarczycy w zależności od przebiegu choroby
dzielimy na ostre, podostre i przewlekle.
Ostre zapalenie tarczycy to rzadko
spotykana choroba, wywołana najczęściej
przez bakterie np. gronkowce lub
paciorkowce. Bakterie przedostają się do
tarczycy przeważnie z ognisk zakaźnych,
umiejscowionych w obrębie szyi, jamy ustnej
lub dróg oddechowych. Choroba obejmuje cały
gruczoł lub ogranicza się do jego części. W
zmienionej zapalnie tkance mogą powstawać
okniska martwicy i ropnie.
Ostre zakaźne zapalenie tarczycy objawia się początkowo
osłabieniem i nieznaczną gorączką. Później
następuje ból i obrzęk tarczycy oraz wysoka
gorączka. Skóra nad gruczołem jest
zaczerwieniona i gorąca, tarczyca staje się
twarda, bardzo wrażliwa na dotyk i ulega
zropieniu. Utrudnione jest też połykanie.
Leczenie choroby polega na podawaniu dużej
ilości antybiotyków, leków przeciwbólowych
oraz stosowaniu ciepłych, wilgotnych okładów
na szyję. W przypadku zropienia gruczołu
jest konieczna interwencja chirurgiczna. Na
ogół wyniki leczenia są dobre.
Ostre zapalenie tarczycy może powstawać
wskutek krwotoku do tarczycy, występującego
samoistnie lub po urazie szyi. Wylew krwi do
wola charakteryzuje się nagłym jego
obrzmieniem i bólem szyi.
Podostre zapalenie tarczycy, zwane również
chorobą de Quervaina, polega na rozwinięciu
się w gruczole zmian zapalnych, które
przebiegają burzliwymi objawami miejscowymi,
nie powodują jednak zropienia tarczycy.
Choroba ta wywoływana jest przez wirusy.
Kobiety chorują czterokrotnie częściej niż
mężczyźni. Choroba obejmuje zazwyczaj całą
tarczyce, czasami tylko jej część.
Objawy. Na początku choroby występuje ból
szyi, promieniujący do ucha. Czasami ból
jest nietypowy i dotyczy tylko uszu czy
zębów. Gruczoł obrzmiewa i twardnieje.
Pojawia się też gorączka. Podostre zapalenie
tarczycy trwa od kilku tygodni do kilku
miesięcy.
Leczenie polega na podawaniu leków przeciwzapalnych i
stosowaniu ciepłych, wilgotnych okładów na
szyję. Celem szybkiego zmniejszenia
dolegliwości miejscowych podaje się czasami
prednizon. W niektórych przypadkach
następstwem choroby jest niedoczynność
tarczycy. Dlatego chorzy, którzy przeszli
podostre zapalenie tarczycy, są poddawani
okresowo badaniom kontrolnym. |