Ostra biegunka o nagłym początku,
występująca u osoby dotychczas zdrowej, jest
najczęściej wywołana przez wirusy, bakterie
i ich toksyny lub pierwotniaki. Zazwyczaj
przebiega ona z gorączką, wymiotami oraz
bólami mięśni i głowy. Jest to choroba
krótkotrwała (1-3 dni) o przebiegu
samoograniczającym się. Badania kału w celu
wykrycia czynników zakaźnych nie są
koniecznie dlatego, że powrót do zdrowia
trwa krócej niż analizy. Nie dotyczy to
jednak sytuacji, w której zachorowania
występują masowo. Wówczas obowiązują zasady
i rygory ustalone przez służby
sanitarno-epidemiologiczne. W biegunkach o
ciężkim przebiegu, z krwią w stolcach lub
przeciągających się ponad 5 dni, konieczne
jest badanie kału i krwi oraz rektoskopia.
Leczenie ostrej biegunki polega na leżeniu w łóżku i
przyjmowaniu środków objawowo hamujących
biegunkę. Ograniczenia dietetyczne są o
zbędne o tyle, że w pierwszym dniu choroby
występuje i tak wstręt do jedzenia. Ze
względu na utratę płynów z powodu biegunki i
wymiotów należy wypijać dużo płynów.
Przewlekła biegunka. Każda przewlekła biegunka, ciągła lub
epizodyczna trwająca tygodnie lub miesiące,
wymaga przeprowadzenia specjalistycznych
badań. Jest to szczególnie ważne zwłaszcza
wówczas, gdy biegunce towarzyszy gorączka,
chudnięcie, krew w stolcu lub anemia.
Biegunka bez tych objawów, występująca u
osób w dobrym stanie ogólnym i zwykle w
pierwszej połowie dnia, jest najczęściej
wyrazem niegroźnych zaburzeń czynnościowych.
Ich przyczyną jest nieprawidłowa kurczliwość
jelit. Podobnie może przebiegać biegunka w
następstwie wybiórczej nietolerancji
niektórych pokarmów, np. krowiego mleka.
Kliniczny przebieg biegunki nie może być
jednak podstawą do wykluczenia innych
chorób, takich jak zapalenia, uchyłki,
nowotwory czy choroby bakteryjne. |